Aufnahmeantrag Pudel - Zucht - Verband 82 e. V.
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Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im Pudel - Zucht - Verband
82 e.V. (PZV)
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Ich beantrage die
Mitgliedschaft als |
Hauptmitglied
Familienmitglied
Jugendliche(r)
unter 18 Jahren
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Name |
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Vorname |
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Geburtsdatum |
Bitte
im Format z. B. 29.09.1965 angeben |
Straße |
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Postleitzahl |
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Ort |
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Land |
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Telefonnummer |
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E-Mail |
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Homepage |
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Beruf |
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Besondere Wünsche oder
Mitteilungen |
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Gruppenzugehörigkeit
(falls bekannt) |
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In meinem Besitz stehen |
Anzahl Pudel Rüde(n) |
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Anzahl Pudel Hündin(nen) |
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Größe(n) meiner Pudel |
Toypudel |
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Zwergpudel |
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Kleinpudel |
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Großpudel |
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Nur für Züchter |
Mein Zwingername lautet |
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Die Aufnahmegebühr beträgt 10,00 € für Hauptmitglieder, für Familienmitglieder
und Jugendliche. Der Jahresbeitrag beträgt 40,00 € für Haupt- und 18 € für
Familienmitglieder und Jugendliche und 45,00 € für Auslandsmitglieder. Ich bin
damit einverstanden, dass meine Daten zu Vereinszwecken gespeichert werden. |
Datum |
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Ich akzeptiere die
Bedingungen |
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Ermächtigung zum Einzug von Beitragsforderungen durch Lastschrift: Hiermit
ermächtige ich Sie widerruflich, die Aufnahmegebühr und den von mir jährlich zu
entrichtenden Beitrag mittels Lastschrift von meinem / unserem Konto abzubuchen |
Kontoinhaber |
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Kontonummer |
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Bankleitzahl |
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Bank |
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Datum |
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Ich akzeptiere die
Bedingungen für den Bankeinzug |
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Bankverbindung PZV: Sparkasse Chemnitz, Bankleitzahl: 870 500 00, Kontonummer:
351 900 2530, IBAN: DE04870500003519002530, BIC / SWIFT Code: CHEKDE81 |
Ihre angegebenen Daten werden gemäß unserer Datenschutzerklärung
verwendet.
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